招风耳为较常见的先天性外耳畸形,表现为耳廓扁平、朝向颅前、形似“招风”。正常耳廓与头颅侧面约成30°,从后面看时,耳甲与头颅约成90°,耳甲与耳舟亦成90°。如果是招风耳,耳甲与头颅大致为90°,但耳甲与耳舟之间的角度则大大增加,或完全成180°。因此,耸立在头颅上,严重地影响了面部的美观。一般认为是由于胚胎期对耳轮形成不全或耳甲软骨发育形成的,招风耳修整术创伤不大。为了不影响儿童正常心理发展,一般在5-6岁时即可手术,且手术时间越早,患儿承受的压力越小,心理发育越不受影响。当然成年人也可行招风耳修整手术。
手术方式
招风耳修整术多采用局部麻醉,所用方法取决于耳廓畸形状况。最常用的方法为:外科医师先在耳上定点设计,再在耳后作一小切口显露耳软骨,然后雕刻软骨,将其弯向后方,靠近头颅。现在多应用可吸收缝线缝合,以维持耳朵形状。另外一种招风耳修整术是在耳后作类似切口,切除部分皮肤,用缝线固定耳软骨,使其保持折叠,不切除软骨。大部分患者术后在耳后留下一条不显眼的瘢痕,随时间逐渐消退。 即使一只耳朵突出,也常常作两侧耳手术,以便更为平衡。
适应症
招风耳整形手术创伤不大,一般要求增进耳廓外形的受术者皆可手术。为了不影响儿童正常心理发展,一般可在5-6岁时即可手术。此时,耳廓仅与成人相差数毫米,手术对其发育影响不大,双侧耳廓整形宜在一次手术中完成。
术后注意事项
① 一般常规应用抗生素3-5天,术后10天左右打开敷料拆线; ② 忌刺激性食物如:生姜、生葱、生蒜、辣椒、海鲜等; ③ 术后近期内应避免压迫,撞击耳部,以免缝线断裂。
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